Ve zmíněném případu úmrtí jedenáctiletého chlapce lékaři pracují s podezřením na nákazu vzácným parazitem Naegleria fowleri (český název zní slzovička zhoubná). Tento tzv. "mozkožravý" prvok se vyskytuje ve sladkovodním prostředí a ve výjimečných případech může proniknout do mozku přes nosní dutinu. Průběh infekce bývá extrémně rychlý a ve většině případů končí smrtí.
Zdroj nákazy v chlapcově případu zatím není jistý - ví se, že začátkem června navštívil koupaliště ve Štúrovu, které je nyní preventivně uzavřeno. Hygienici odebrali vzorky vody a výsledky testů budou známé v pátek.
Jak parazit funguje, jaké je riziko nákazy a zda se s ním mohou setkat i lidé v Česku, vysvětluje pro Aktuálně.cz epidemiolog a bývalý ministr zdravotnictví Roman Prymula.
Mohl byste popsat, jak Naegleria fowleri funguje?
Jde o velmi vzácně se vyskytujícího prvoka, ale když už k nákaze dojde, má obvykle velmi těžký průběh. Do těla se dostává vdechnutím - pronikne přes nosní sliznice do centrálního nervového systému. Někdy se o něm mluví jako o "mozkožravém" nebo "masožravém" parazitu, ale není to úplně přesné. On totiž buňky spíše rozkládá - má lyzační schopnost, tedy buňky v podstatě rozpouští. Takže místo struktury zůstane kapalina.
Zažil jste takový případ i v Česku?
Pamatuji si na dva případy, kdy se lidé nakazili v městském bazénu - a oba zemřeli. Dlouho se nevědělo, odkud přesně nákaza pochází, až se nakonec zjistilo, že prvok přežíval za uvolněnou kachličkou, kam se nedostala běžná dezinfekce.
Takže i bazény v tuzemsku mohou být teoreticky rizikové?
Teoreticky ano, ale výskyt je extrémně vzácný. Pokud jsou bazény správně dezinfikovány a chlorovány, riziko je prakticky nulové. V tom konkrétním případě šlo o výjimečnou situaci - za uvolněnou kachličkou vznikl prostor, kam se běžná dezinfekce nedostala, a tam se prvok usadil. Při správné údržbě by k tomu nemělo dojít.
Jsou parazitem více ohrožené nějaké specifické skupiny, třeba děti?
Myslím, že když se parazit dostane do centrálního nervového systému, už si "nevybírá". Nejde o typ onemocnění, které by výrazně častěji postihovalo jen určité věkové skupiny. Ale jak už jsem říkal - jedná se o velmi vzácný jev. Za svou profesní dráhu jsem se s tím prakticky nesetkal.