Praha - Občané ročně platí zdravotnictví částkou přes dvě stě miliard korun, pojišťovny však s nimi zacházejí, jako by to nebyly veřejné peníze.
Jednotlivým nemocnicím každoročně navyšují platby o desítky a někdy i stovky milionů bez toho, aby vypisovaly výběrová řízení, nebo postupovaly s jasnou strategií.
Vydělávají na tom státní nemocnice a soukromníci.
Změna s nástupem Julínka
Prokázal to průzkum Aktuálně.cz, který zjišťoval, jak nemocnicím platí v Moravskoslezském a Olomouckém kraji dvě největší pojišťovny VZP a ZPMV. Dohromady rozdělují tři čtvrtiny peněz na zdravotní péči.
Obě pojišťovny dávají přednost oběma státním nemocnicím v Ostravě a Olomouci. Zároveň preferují soukromou síť Agel, kterou založil majitel Třineckých železáren Tomáš Chrenek. Stěžovat si nemůže ani soukromá Hornická nemocnice v Karviné, která byla dříve součástí OKD.
Čtěte také:
Více o pojišťovnách
- Z účtů zdravotních pojišťoven se ztratilo pět miliard
- Plán na obchod se zdravím žije. Chrenek by vydělal
- Zdravotní pojišťovny plánují velké slučování
Více o nemocnicích
Pojišťovny přitom sledují obdobnou strategii. V letech 2004 až 2006 zvyšovala VZP peníze všem stejně, za dva roky cca o 15 procent. O málo lépe na tom byly zmíněné soukromé nemocnice, kterým příjmy narostly o 20 procent.
To se změnilo po roce 2006, kdy se stal ministrem Tomáš Julínek a předsedou správní rady VZP jeho první náměstek Marek Šnajdr. Příjmy fakultních a soukromých nemocnic od největší pojišťovny rostly dvakrát rychleji než u jejich krajské a městské konkurence.
Mezi poraženými je i soukromá nemocnice Hranice, kde ovšem vlastní kontrolní balík akcií města Hranice a Lipník nad Bečvou.
Převrat na vnitru
Ještě větší obrat zažila v roce 2006 Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra, kde po výměně ministra nastoupil nový ředitel Jaromír Gajdáček.
Před tímto datem nedávala pojišťovna vnitra přednost soukromým společnostem a fakultní nemocnice dokonce platila méně. Růst příjmů u státních a privátních nemocnic je od té doby o desetinu až pětinu vyšší, než u konkurence.
Nemocnice Agel si díky rychlejšímu navýšení oproti konkurenci polepšily za dva roky o 120 milionů, Hornická nemocnice o 25 milionů.
Za navýšením hledej výkony
Pojišťovny komentují svá data zdrženlivě.
Pojišťovna ministerstva vnitra nepostupuje podle své mluvčí Hany Kadečkové podle "nějaké vlastní strategie" a rozhodně nedává žádnému ze zdravotnických zařízení nezaslouženou výhodu.
"Za navýšením plateb je vždy nutné hledat výkonnost nemocnice, strukturu poskytované péče a míru vysoce specializovaných výkonů. Je tedy zcela jistě možné, že některé nemocnice dostaly více prostředků než jiné, ale vždy na základě podložených výkonů provedených ve prospěch našich klientů klientů a vždy v souladu s platnou právní úpravou," vysvětluje Kadečková.
Blízko ke státu
Při takovém systému mají jednodušší pozici státní nemocnice. Zástupci státu jako investora do nových přístrojů a oddělení jsou schopny zajistit, aby pojišťovny jejich výkony proplatily. Zvlášť to platí pro VZP a ZPMV, kde mají většinu zástupci současné vlády.
Rychlé zvyšování plateb pro soukromé nemocnice může mít stejný důvod. Nejrychleji rostou tradičně platby pojišťoven pro Chrenkovu nemocnici v Třinci-Podlesí, kde pojišťovny podporují rozvoj kardiologického centra.
Od roku 2006 do roku 2008 se zvýšily platby pojišťovny Ministerstva vnitra o třetinu, platby VZP o čtvrtinu. Vedle pražské Nemocnice Na Homolce a Ústavu pro hematologii a krevní transfuzi je Podlesí jedinou českou nemocnicí, kde pojišťovny platí za lůžko víc, než pět milionů korun ročně.
VZP rozdělování peněz na severní Moravě zatím nekomentovala.
| Dvě kategorie nemocnic (podle plateb od dvou největších pojišťoven) |
| ZPMV | VZP | |||||
| Nemocnice | Platby 08 | Nárůst | Platby 08 | Nárůst | ||
| (miliony Kč) | 06-08 | 04-06 | (miliony Kč) | 06-08 | 04-06 | |
| Karviná (soukromá) | 13,7 | 29% | 51% | 122,8 | 27% | 20% |
| Ostrava (fakultní) | 210,4 | 16% | 27% | 1318,9 | 18% | 15% |
| Olomouc (fakultní)* | 286,4 | 16% | 19% | 1546,8 | 15% | 16% |
| Nemocnice Agel | 152,1 | 14% | 34% | 1553,9 | 16% | 21% |
| Krajské nemocnice | 164,1 | 3% | 40% | 2098,6 | 9% | 12% |
| Ostrava (městská) | 73,3 | 1% | 35% | 457,2 | 9% | 15% |
| Hranice (soukromá)* | 13,2 | -6% | 36% | 177,1 | 6% | 13% |
Zdroj: Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra, Všeobecná zdravotní pojišťovna
*Údaje u VZP pouze do roku 2007
Do plateb pro nemocnice Agel se počítají nemocnice Třinec-Podlesí, Vítkovice, Český Těšín, Rýmařov, Šumperk, Valašské Meziříčí
Pod krajskými nemocnicemi se rozumějí nemocnice Moravskoslezského kraje: Krnov, Opava, Nový Jičín, Frýdek-Místek, Havířov, Karviná-Ráj, Třinec-Sosna
